保留学籍申请表
日期：2020-03-06 作者： 来源：教务科研处 浏览量：7467
编号：[ 20 ] 号
潇湘职业学院学生保留学籍申请表
姓 名 |
| 性别 |
| 民族 |
| 身份证号码 |
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家庭住址 |
| 联系电话 |
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专业 |
| 班级 |
| 入学年月 |
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学生保留学籍原因及佐证材料 | 申请人签名： 家长签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
班主任意见 | 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
分院意见 | 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
教务处意见（学籍、成绩及图书器材归还情况） | 图书馆负责人 | 签名： 年 月 日 | |||||||||||||
学籍档案室 | 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
教务科 | 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
教务处负责人 | 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
学工处意见 | 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
后勤处意见 | 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
财务处意见 | 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
教学副院长意见：
签名： 年 月 日 | 学工副院长意见：
签名： 年 月 日 | ||||||||||||||
注：此表在完成审批盖章手续后原件须交学籍档案室存查，分院和学工处各交复印件一份。
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